الاكسيميستين دواء علاج الاورام والسرطانات

إِكسِيميستين
التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية click to collapse contents 
ينتمي إكسيميستين إلى مجموعة مُثبِّطات إنزيم الأروماتاز Aromatase inhibitors.
يُصنَّع الدواءُ على شكل أقراص تحتوي على 25 ميلي غرام من إكسيميستين.
يُستَعمَل إكسيميستين مرَّةً واحدةً يوميَّاً بعد الطعام عادةً، ويُفضَّل استعمالُه في نفس التوقيت تقريباً من كلِّ يوم.
آلية عمل الدواء click to collapse contents 
يعمل إكسيميستين على إنقاص كميَّة هرمون الإستروجين التي يُفرزها الجسم، ممَّا يؤدِّي إلى إبطاء أو إيقاف نموِّ بعض أورام الثدي التي  تحتاج إلى الإستروجين حتى تستطيعَ النمو.
 



ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟ click to collapse contents 
قد يمتنع الطبيبُ عن وصف إكسيميستين للمريضة، أو يشترط لذلك خضوعها لمراقبة طبِّية مكثفة، وذلك في الحالات التالية:

أن يكونَ هناك احتمالٌ لحدوث حملٍ عند المريضة خلال فترة استعمالها الدواءَ، وذلك لعدم استعمالها لطرقٍ فعَّالةٍ لمنع الحمل.
حدوث تحسُّس حالي أو سابق لأيٍّ من مكوِّنات الدواء.
وجود مشاكل كلويَّة.
وجود مشاكل كبديَّة.
حدوث إصابة بهشاشة العظام أو وجود عوامل خطر للإصابة بهشاشة العظام.
قد يؤثِّر إكسيميستين في قدرة المريضة على قيادة المركبات أو تشغيل الآلات.
ينبغي عدمُ استعمال إكسيميستين خلال فترة الحمل؛ فإن كان هناك احتمالٌ لحدوث حملٍ، فيجب استعمالُ وسيلةٍ فعَّالة لمنع حدوثه أو ممارسة الجنس بدون إيلاج.
يجب على المريضات اللواتي يُرضعن أطفالهنّ طبيعياً عدم تناول الدواء.
دواعي استعمال الدواء click to collapse contents 
يُستَعمَل إكسيميستين في علاج المراحل المبكِّرة والمتقدِّمة من سرطان الثدي، عند المريضات اللواتي بَلَغنَ سن اليأس.
يُستَعمَل إكسيميستين لعلاج حالات سرطانات الثدي الحسَّاسة للهرمونات الإستروجينيَّة.
يُعدُّ استعمالُ إكسيميستين غيرَ مناسبٍ عند الأطفال أو في علاج السرطانات غير الحسَّاسة للهرمون.
لا يُستَعمل إكسيميستين إلاَّ بعد استعمال دواء آخر يُدعى تاموكسيفين Tamoxifen لمدَّة عامين أو ثلاثة. كما يُستعمل إكسيميستين أيضاً في الحالات التي ازداد فيها هذا السرطانُ سوءاً خلال فترة استعمال المريضة لدواء تاموكسيفين Tamoxifen.
موانع استعمال الدواء click to collapse contents 
قد يؤثِّر إكسيميستين في قدرة المريضة على قيادة المركبات أو تشغيل الآلات.
ينبغي عدمُ استعمال الدواء خلال فترة الحمل؛ فإن كان هناك احتمالٌ لحدوث حملٍ، فيجب استعمالُ وسيلةٍ فعَّالة لمنع حدوثه أو ممارسة الجنس بدون إيلاج.
يجب على المريضات اللواتي يُرضعن أطفالهنّ طبيعياً عدم تناول الدواء.
ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟ click to collapse contents 
يُصنَّع إكسيميستين على شكلِ أقراصٍ تُستَعمل فمويَّاً.
يُستَعمل الدواءُ مرَّةً واحدةً في اليوم بعد الطعام عادةً.
ينبغي استعمالُ إكسيميستين في نفس التوقيت تقريباً من كل يوم.
ينبغي الحرصُ على اتِّباع التعليمات المدوَّنة على لصاقة علبة الدواء، والاستفسار عن أيِّ بندٍ غير واضحٍ من التعليمات من الطبيب أو الصيدلاني.
ينبغي عدمُ تناول جرعات أكبر أو أصغر من إكسيميستين، أو زيادة عدد مرات تناوله عمَّا أوصى به الطبيب.
يستمرُّ العلاجُ بالدواء لمدَّة خمس سنوات عادةً.
يجب على المريضة الاستمرارُ في استعمال إكسيميستين حتى وإن شعرت بالتحسُّن.
ينبغي عدمُ إيقاف استعمال الدواء من دون استشارة الطبيب.




تداخل الدواء مع الطعام click to collapse contents 
لا توجد أنواع معيَّنة من الأطعمة يجب تجنُّبُها عند استعمال إكسيميستين.


تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى click to collapse contents 
يمكن أن تتداخلَ الأدويةُ التالية مع إكسيميستين:

كاربامازيبين Carbamazepine.
فينيتوين Phenytoin.
ريفامبيسين Rifampicin.
نبتة حشيشة القلب St. John's Wort.
قد تتداخل المجموعاتُ الدوائيَّة التالية مع إكسيميستين:

مضادَّات الاختلاج.
مُحرِّضات إنزيم سيتوكروم بي 450.
الأدوية التي تُستَقلَب بواسطة ما يُدعى نظام سيتوكروم بي 450.
الإستروجينات.


ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟ click to collapse contents 
ينبغي تناولُ الجرعة التي فاتَ موعد استعمالها فورَ تذكُّرها.
يجب التغاضي عن جرعة الدواء الفائتة وتناول الجرعة التالية إن اقترب موعدها، ثمَّ الاستمرار في استعمال الدواء وفقاً للجدول العلاجي.
ينبغي عدمُ مضاعفة جرعة إكسيميستين للتعويض عن الجرعة الفائتة.




ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟ click to collapse contents 
قد يؤثِّر استعمالُ إكسيميستين في قدرة المريضة على قيادة المركبات أو تشغيل الآلات.
ينبغي عدمُ استعمال الدواء خلال فترة الحمل؛ فإن كان هناك احتمالٌ لحدوث حملٍ، فيجب استعمالُ وسيلةٍ